Skip to main content

Search

Search
Душ

Результаты применения шампуня, содержащего 2% кетоконазола, в терапии разноцветного лишая

Отрубевидный (разноцветный) лишай – одно из распространенных кожных заболеваний, которое развивается при участии липофильных дрожжей Malassezia Furfur (Малассезия Фурфур), известных также как Pityrosporum Ovale (Питироспорум Овале) и входящих в состав нормальной микрофлоры кожи человека.

Разноцветный лишай характерен хроническим рецидивирующим течением с образованием на коже торса или конечностей пятен округлой формы, на которых отмечается пониженная или повышенная пигментация кожи. Такие пятна (макулы) могут быть белого, розового, красного или коричневого цвета.

Предпосылки анализа эффективности кетоконазола

Исследования, проведенные in vitro и in vivo, позволили подтвердить, что кетоканазол – производное имидазола – показывает результат при лечении инфекций, обусловленных Malassezia spp.

В ряде исследований in vitro установлено, что среди азольных производных кетоконазол является одним из самых сильных ингибиторов M. Furfur. Снижение проявлений отрубевидного лишая у человека при лечении оральным кетоконазолом было доказано в ходе клинических исследований, проводившихся с 1980 г.

Так как отрубевидный лишай характерен обширными поражениями на различных участках кожи тела, было предположено, что применение на этих участках шампуня, содержащего кетоконазол, может стать альтернативой оральным препаратам кетоконазола. Предположение основывалось на том, что кетоконазол в шампуне сможет ингибировать рост M. Furfur, воздействуя непосредственно на очаги поражения.

Пациенты и варианты лечения

В исследовании приняло участие 322 пациента. 108-ми пациентам, отобранным случайным образом, было назначено однодневное лечение шампунем с содержанием 2 % кетоконазола и двухдневным лечением шампунем плацебо (группа с 1-дневным применением кетоконазола).

Второй группе – 107-ми пациентам – было назначено трехдневное лечение шампунем, содержащим 2 % кетоконазола (группа с 3-дневным применением кетоконазола).

Третья группа в составе 107 человек прошла трехдневное лечение шампунем плацебо (группа плацебо).

Результаты исследования

По результатам проведенного исследования было установлено, что однодневная и трехдневная схема с применением шампуня с 2 % кетоконазола была результативной в лечении отрубевидного лишая.

Спустя неделю после лечения (на 10-й день) стали очевидны различия между лечением с помощью шампуня плацебо и шампуня, содержащего кетоконазол.

В первой точке оценки пациентов с общими исходными оценочными баллами показатель «излечено» был значительно выше у тех, кто применял кетоконазол.

На третьем, последнем этапе оценки (31-й день) снижение проявлений шелушения, зуда, нарушений пигментации и покраснения кожи было отмечено у значительного числа пациентов, применявших кетоконазол, по сравнению с «группой плацебо».

Также «группа плацебо» показала меньшую результативность лечения по сравнению с 1-дневной группой. Показатели уменьшения гиперпигментации были значительно выше у участников исследования, применявших кетоконазол.

В ходе данного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования установлено: краткосрочное (т. е. 1- или 3-дневное) использование шампуня с содержанием 2 % кетоконазола показывает высокий результат в снижении проявлений отрубевидного лишая. Две схемы лечения кетоконазолом сопоставимы по результативности.

Источник: Статья «Применение шампуня, содержащего 2% кетоконазола, в лечении разноцветного лишая: Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание». Дэвид С. Ланге, Генри М. Ричардс, Йозеф Гуарньери и др

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
Разноцветный лишай
Разноцветный лишай
Отрубевидный лишай
Отрубевидный лишай
Средства против перхоти
Средства против перхоти